ការឈឺចាប់នៅក្នុងតំបន់ thoracic នៅកម្រិតនៃ blades ស្មាអាចបង្ហាញពីបញ្ហាខ្នង ការឈឺចាប់នៅក្នុងសរីរាង្គខាងក្នុង និងការឆ្លុះបញ្ចាំងពីភាពមិនស្រួលបេះដូង។ដើម្បីរកឱ្យឃើញពីមូលហេតុ អ្នកត្រូវពន្យល់ឱ្យបានច្បាស់លាស់នូវការត្អូញត្អែរទៅកាន់គ្រូពេទ្យ ហើយធ្វើការត្រួតពិនិត្យ។អាស្រ័យលើការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ ការព្យាបាលត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។អ្នកក៏គួរពិចារណាផងដែរនូវវិធីលម្អិតក្នុងការព្យាបាលការឈឺខ្នងក្រោមស្មា។
កាយវិភាគសាស្ត្រទ្រូង
តំបន់ scapular ជាកម្មសិទ្ធិរបស់ឆ្អឹងខ្នង thoracic និងមានទីតាំងនៅកម្រិតនៃទ្រូង។វាចាំបាច់ក្នុងការសិក្សាកាយវិភាគសាស្ត្រនៃតំបន់នេះដើម្បីយល់ពីសរីរាង្គណាមួយដែលអាចរំខានអ្នកជំងឺដោយផ្ទាល់និងដោយប្រយោល។
ធាតុកាយវិភាគសាស្ត្រសំខាន់ៗរួមមាន៖
- ជួរឈរឆ្អឹងខ្នង - មានខួរឆ្អឹងខ្នងនិងឆ្អឹងខ្នងឌីស intervertebral ។វាគឺជាផ្នែកសំខាន់នៃប្រព័ន្ធ musculoskeletal ទាំងមូលការពារខួរឆ្អឹងខ្នងពីការខូចខាត។
- scapula ខាងស្តាំនិងខាងឆ្វេងជាកម្មសិទ្ធិរបស់រចនាសម្ព័ន្ធឆ្អឹងនៃខ្សែក្រវ៉ាត់ស្មាខាងលើ។ពួកវាមើលទៅដូចជាត្រីកោណ ហើយមានរាងសំប៉ែត។រចនាសម្ព័ន្ធឆ្អឹងនេះមានរណ្តៅជាច្រើននិងការធ្លាក់ទឹកចិត្ត។ទាំងនេះគឺជាកន្លែងភ្ជាប់នៃសរសៃចង សរសៃពួរ និងសាច់ដុំ។កាំបិតមានកម្លាំងខ្ពស់ ដូច្នេះពួកគេអាចទប់ទល់នឹងបន្ទុកឋិតិវន្តបានយ៉ាងងាយស្រួល។
- clavicle គឺជាឆ្អឹងដែលភ្ជាប់ស្មាទៅនឹងទ្រូង។
- បេះដូង - ទទួលខុសត្រូវចំពោះមុខងារនៃប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូងបូមឈាមតាមសរសៃឈាមវ៉ែននិងសរសៃឈាម។
- សួតគឺជាសរីរាង្គផ្លូវដង្ហើមគូដែលទទួលខុសត្រូវចំពោះដំណើរការផ្លាស់ប្តូរឧស្ម័ន។
- បំពង់អាហារ, ក្រពះ - ជាកម្មសិទ្ធិរបស់សរីរាង្គរំលាយអាហារ។
- ឆ្អឹងជំនីរ - ផ្តល់មុខងារការពារនៃទ្រូង។ទាំងនេះគឺជាឆ្អឹងសំប៉ែតដែលភ្ជាប់ទៅនឹងឆ្អឹងខ្នងនៅខាងក្រោយនិងពីមុខ sternum ។
ធម្មជាតិនៃការឈឺចាប់
blades ស្ថិតនៅផ្នែកខាងក្រោយនៃខ្នង ហើយនៅជិតនឹង humerus និង collarbone ។នេះគឺជាឆ្អឹងគូនៃរាងត្រីកោណ ដែលសាច់ដុំ rhomboid និងផ្នែកខ្លះនៃ trapezius ត្រូវបានភ្ជាប់។ក្រុមសាច់ដុំទាំងនេះបង្កើតខ្សែដៃខាងលើចល័ត។ស្មាត្រូវបានភ្ជាប់ជាមួយឆ្អឹងជំនី ដើម្បីបង្កើតជាស៊ុមដ៏រឹងមាំនៃដងខ្លួន។ភាពមិនស្រួលណាមួយនៅក្នុងតំបន់នេះអាចនាំឱ្យមានភាពមិនស្រួលដ៏សំខាន់ និងការចល័តមានកម្រិតនៃខ្នងផ្នែកខាងលើ។សម្រាប់ហេតុផលនេះ ការឈឺចាប់មិនអាចទ្រាំទ្របាន ហើយអ្នកគួរតែទៅពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យជាបន្ទាន់។
ភាពខុសគ្នានៃអារម្មណ៍ឈឺចាប់ ត្រូវបានបែងចែកជាប្រភេទជាច្រើន៖
- ការឈឺចាប់និងចរិតលក្ខណៈរបស់វាយោងទៅតាមការធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មនៃអារម្មណ៍មិនល្អ - នៅកណ្តាលនៃស្មានៅខាងឆ្វេងឬខាងស្តាំថាតើមានការ irradiation ទៅទ្រូងឬរវាងឆ្អឹងជំនីរការឈឺចាប់ត្រូវបានគេមានអារម្មណ៍ថាខ្ពស់ជាងឬទាបជាង។
- ដោយធម្មជាតិនៃអារម្មណ៍ - មិនសប្បាយចិត្ត, ទាញអារម្មណ៍, ការឈឺចាប់ស្រួចស្រាវ, whining, irradiation, pulsation ។
- រយៈពេលនៃការឈឺចាប់គឺជាការវាយប្រហារតាមដំណាក់កាល, វាមានអារម្មណ៍ឥតឈប់ឈរ, កើនឡើងយ៉ាងខ្លាំង, អារម្មណ៍មិនល្អកើតឡើងបន្ទាប់ពីការហាត់ប្រាណ។
ភាគច្រើនជាញឹកញាប់ ការឈឺចាប់ទាញបង្ហាញពីបញ្ហាជាមួយនឹងឆ្អឹងខ្នង ហើយកម្រនឹងបង្ហាញពីបញ្ហាពាក់ព័ន្ធផ្សេងទៀត។
មូលហេតុចម្បង
រោគសញ្ញានៃការឈឺចាប់នៅក្រោមស្មាកើតឡើងដោយសារជំងឺដូចជា៖
- ឈឺចាប់នៅក្នុងក្រពះ (ដំបៅក្រពះ, រលាកក្រពះ);
- ជំងឺនៃប្រព័ន្ធរំលាយអាហារ (ក្រហាយទ្រូង, ការច្រាលបំពង់អាហារ);
- ការរំខាននៅក្នុងការងារនៃប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូង (ជំងឺ myocardial infarction, pericarditis);
- បញ្ហាសួត (រលាកទងសួតរលាកសួត);
- ជំងឺ degenerative នៃ Ridge, ឆ្អឹងខ្នង;
- របួស, រលាក, sprains, myositis;
- ជំងឺសរសៃប្រសាទ។
ក្នុង 90% នៃករណី ដូចដែលស្ថិតិបង្ហាញ ភាពមិនស្រួលនៅក្នុងស្មាគឺបណ្តាលមកពីការឈឺខ្នង។ឆ្អឹងខ្នងរបស់មនុស្សមានទំនួលខុសត្រូវក្នុងការដើរត្រង់ ដូច្នេះវាទទួលបន្ទុកយ៉ាងសំខាន់។អាកប្បកិរិយាប្រុងប្រយ័ត្នចំពោះសុខភាពខ្លួនឯងជួយកែលម្អសុខុមាលភាពនៅពេលដែលអសកម្មរាងកាយនិងឥរិយាបថមិនល្អបណ្តាលឱ្យមិនស្រួល។ស្ថានភាពកាន់តែអាក្រក់ទៅ ៗ តាមអាយុ។
របួស
ប្រសិនបើអ្នកជំងឺមានស្នាមជាំ ឬកន្ត្រាក់ ការឈឺចាប់នៅក្រោមស្មាអាចកើតមានឡើងជាមួយនឹងចលនា ឬសំពាធ។ក្នុងដំណាក់កាលស្រួចស្រាវ ការឈឺចាប់គឺថេរ ហើយមានអារម្មណ៍សូម្បីតែពេលសម្រាក។អាស្រ័យលើទីតាំងនៃរបួស ការឈឺចាប់កើតឡើងនៅផ្នែកខាងឆ្វេង ឬខាងស្តាំនៃស្មា។ប្រភេទនៃការខូចខាតទូទៅបំផុតគឺឆ្អឹងឬសាច់ដុំ corset ។
ប្រភេទផ្សេងទៀតនៃការរងរបួសផ្លូវចិត្ត:
- របួស។វាត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយការឈឺចាប់លើផ្ទៃ។ភាគច្រើនជាញឹកញាប់ ជាលិការទន់ៗ ស្រទាប់សាច់ដុំខាងលើ និងខ្លាញ់ subcutaneous ទទួលរងពីស្នាមជាំ។អារម្មណ៍មិនល្អកើតឡើងនៅក្រោមស្មា និងខាងក្រោម ហើម និងដំណើរការរលាកក្នុងតំបន់លេចឡើង។ជាធម្មតាមិនតម្រូវឱ្យមានការព្យាបាលជាក់លាក់ណាមួយឡើយ។ការឈឺចាប់នេះបាត់ទៅវិញដោយខ្លួនឯងក្នុងរយៈពេលពីរបីសប្តាហ៍។
- ការបាក់ឆ្អឹងឬប្រេះ - ការឈឺចាប់មានលក្ខណៈស្រួចស្រាវហើយមិនមានការឆ្លុះបញ្ចាំងទេហើយត្រូវបានប្រមូលផ្តុំនៅកន្លែងនៃការរងរបួស។សូម្បីតែចលនាដៃតិចតួចក៏បង្កឱ្យមានអារម្មណ៍រំភើបដែរ។ក្នុងស្ថានភាពបែបនេះ អ្នកជំងឺត្រូវបានបង្ហាញការសម្រាកពេញលេញ ដើម្បីកុំឱ្យស្ថានភាពកាន់តែអាក្រក់ឡើងដោយការបាក់ឆ្អឹង។
- ការផ្លាស់ទីលំនៅ, ការផ្លាស់ទីលំនៅនៃឆ្អឹងកង។ក្នុងករណីនេះការឈឺចាប់នឹងត្រូវបានធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មមិនត្រឹមតែនៅក្នុងតំបន់នៃ blade នៃស្មាប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែថែមទាំងនៅខាងក្រោយនៅកម្រិតនៃតំបន់ thoracic ផងដែរ។ជារឿយៗការឈឺចាប់កើតឡើងដោយសារតែការបង្ហាប់នៃចុងសរសៃប្រសាទនៅក្នុងប្រឡាយឆ្អឹងខ្នងដែលបង្ហាញពីការខូចខាតដល់ឌីស intervertebral ។
របួសងាយសម្គាល់។កំឡុងពេលធ្វើចលនា ស្នាមប្រេះត្រូវបានគេសង្កេតឃើញ ការហើមនៃជាលិកានៅកន្លែងនៃស្នាមជាំ។
ជំងឺ Osteochondrosis
ការបង្ហាញបុរាណនៃ osteochondrosis នៃតំបន់ thoracic គឺការឈឺចាប់ interscapular នៅកម្រិតនៃ Ridge នេះ។អារម្មណ៍មិនល្អកើតឡើងដោយសារចុងសរសៃប្រសាទ។ជាមួយនឹងដំបៅនៃតំបន់ thoracic នៅផ្នែកខាងលើនៃអ្នកជំងឺគាត់មានអារម្មណ៍ថាមានការឈឺចាប់ scapular មុតស្រួចដែលបញ្ចេញទៅដៃ។ផ្នែកម្ខាងអាស្រ័យលើដំបៅនៃឫសសរសៃប្រសាទជាក់លាក់។នៅពេលច្របាច់សរសៃឈាមមានការកើនឡើងសម្ពាធឈឺក្បាលនិងវិលមុខ។
ប្រសិនបើផ្នែកខាងក្រោមនៃតំបន់ thoracic ត្រូវបានប៉ះពាល់ នោះអ្នកជំងឺមានអារម្មណ៍មិនសប្បាយចិត្តនៅផ្នែកខាងក្រោមខ្នងពី scapula ។ក៏ផ្តល់ឱ្យទៅដៃឆ្វេងឬស្តាំអាស្រ័យលើទីតាំងនៃសរសៃប្រសាទ pinched ។យូរ ៗ ទៅការឈឺចាប់កាន់តែខ្លាំងឡើងអ្នកជំងឺចាប់ផ្តើមមានអារម្មណ៍មិនស្រួលមិនត្រឹមតែអំឡុងពេលសកម្មភាពម៉ូទ័រប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែថែមទាំងអំឡុងពេលសម្រាកផងដែរ។ស្ថានភាពលំបាក - ភាពមិនស្រួលត្រូវបានគេមានអារម្មណ៍នៅជុំវិញនាឡិកាសូម្បីតែនៅពេលយប់។ជាញឹកញាប់ប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃជំងឺ osteochondrosis, protrusions ឬ hernias កើតឡើង។
ជំងឺ Scoliosis
ការរំលោភលើឥរិយាបថគឺជាជំងឺទូទៅបំផុតនៃឆ្អឹងខ្នងដែលកើតឡើងនៅវ័យក្មេង។បញ្ហាទីមួយត្រូវបានគេសង្កេតឃើញរួចទៅហើយពីថ្នាក់ដំបូងនៃសាលារៀន - កុមារមិនគ្រប់គ្រងឥរិយាបថត្រឹមត្រូវហើយមិនយល់ពីមូលហេតុដែលមនុស្សពេញវ័យតម្រូវឱ្យពួកគេអង្គុយស្មើគ្នា។យូរ ៗ ទៅទម្លាប់នៃចលនាមិនធម្មតាកើតឡើង។មនុស្សម្នាក់អង្គុយក្នុងទីតាំងដែលមានផាសុកភាពសម្រាប់គាត់ប៉ុន្តែទីតាំងនេះបណ្តាលឱ្យផ្ទុកលើសទម្ងន់នៃសាច់ដុំនិងការអភិវឌ្ឍនៃអតុល្យភាព។ប្រសិនបើឆ្អឹងខ្នងស្ថិតនៅក្នុងទីតាំង antalgic រយៈពេលយូរ នោះកោងមួយកើតឡើង ដែលជាផលវិបាក។
ក្នុងវ័យពេញវ័យ មនុស្សជាច្រើនជួបប្រទះនឹងជំងឺ hypodynamia ដែលជាស្ថានភាពនៃសកម្មភាពរាងកាយទាប នៅពេលដែលមនុស្សម្នាក់ដឹកនាំរបៀបរស់នៅស្ងប់ស្ងាត់ទាំងស្រុង។លទ្ធផលគឺការឈឺខ្នងជាប់រហូត ដោយសារតែសាច់ដុំខ្សោយ។ប្រសិនបើមានកោងនៅក្នុងតំបន់ thoracic នោះការឈឺចាប់ត្រូវបានធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មនៅក្នុងតំបន់នៃ blades ស្មា។ជួនកាលមានភាពមិនស្រួលក្នុងតំបន់មាត់ស្បូន។ភាពខុសគ្នានៃលក្ខណៈនៃជំងឺ Scoliosis គឺថាស្មាមួយខ្ពស់ជាងស្មាម្ខាងទៀតនៅក្នុងស្ថានភាពសម្រាក។
នៅពេលពិនិត្យដំបូង អ្នកព្យាបាលអាចឃើញជំងឺនេះ។វាចាំបាច់ក្នុងការព្យាបាលជំងឺក្នុងរយៈពេលយូរនិងដោយមានជំនួយពីវិធីសាស្រ្តរួមបញ្ចូលគ្នា។ដើម្បីកាត់បន្ថយស្ថានភាពឈឺចាប់ អ្នកត្រូវបង្កើតរបៀបរស់នៅ ឈប់ភ័យ ហើយចាប់ផ្តើមធ្វើចលនា។នៅក្រោមភាពតានតឹង សម្លេងសាច់ដុំអាចកើនឡើង ដែលនឹងធ្វើឱ្យសុខុមាលភាពកាន់តែយ៉ាប់យ៉ឺន។ការម៉ាស្សាជួយបានច្រើន វាក៏មានប្រយោជន៍ផងដែរក្នុងការអនុវត្តការព្យាបាលដោយលំហាត់ប្រាណសម្រាប់ខ្នង។
Hernias និង protrusions
រូបរាងនៃក្លនលូន intervertebral គឺជាស្ថានភាពធ្ងន់ធ្ងរដែលត្រូវបានកំណត់ដោយការលាតសន្ធឹងនៃប្រឡាយឆ្អឹងខ្នងតាមរយៈរង្វង់សរសៃនៃឌីស។ស្ថានភាពមុននៃក្លនលូនគឺ protrusion ។ជាមួយនឹង protrusion ឌីសត្រូវបានខូចខាតដោយផ្នែកហើយរង្វង់សរសៃត្រូវបានលាតសន្ធឹង។Hernias កើតឡើងក្នុងអំឡុងពេលនៃការធ្វើលំហាត់ប្រាណខ្លាំងដោយសារតែការលើកធ្ងន់។តួនាទីដ៏សំខាន់នៅក្នុងរូបរាងរបស់ពួកគេត្រូវបានលេងដោយកត្តាតំណពូជ។ប្រសិនបើគ្រួសារមានសាច់ញាត្តិជិតស្និទ្ធដែលមានជំងឺក្លនលូន ឬដំបៅនោះ វាទំនងជានឹងកើតមានលើអាយុរបស់កុមារ។
ប្រសិនបើក្លនលូន ឬក្លនលូនស្ថិតនៅកម្រិតនៃតំបន់ thoracic នោះការឈឺចាប់កើតឡើងនៅក្នុងតំបន់នៃស្មា។វាក៏មានការ irradiation នៃការឈឺចាប់នៅក្នុងដៃឬស្មា។ផ្នែកម្ខាងអាស្រ័យលើឫសសរសៃប្រសាទជាក់លាក់។ការបាញ់ប្រហារដោយការឈឺចាប់ត្រូវបានពន្យល់ដោយការបរាជ័យនៃចុងសរសៃប្រសាទដែលត្រូវបានខ្ទាស់ដោយសារតែការបង្ហាប់ហួសប្រមាណនៅខាងក្រោយ។
នៅពេលដែលខ្នងផ្នែកខាងក្រោមត្រូវបានប៉ះពាល់ ការឈឺខ្នងត្រូវបានផ្តល់ទៅជើង ហើយនៅពេលដែលក្លនលូនមាត់ស្បូនកើតឡើង ការឈឺចាប់នឹងរាលដាលដល់ក្បាល។ក្នុងស្ថានភាពណាក៏ដោយ ក្លនលូនត្រូវការការព្យាបាលស្មុគ្រស្មាញក្នុងគោលបំណងសម្រាកខ្នង បំបាត់ការឈឺចាប់ស្រួចស្រាវ និងបំបាត់ការតឹងសាច់ដុំ។ជាមួយនឹង hernias និង protrusions វាមានប្រយោជន៍ក្នុងការអនុវត្តការព្យាបាលដោយលំហាត់ប្រាណចូលរួមនីតិវិធីព្យាបាលដោយចលនា។ក្នុងករណីកម្រ និងកម្រិតខ្ពស់ ការវះកាត់ត្រូវបានទាមទារ។
Kyphosis
នេះគឺជាកោងស្រដៀងទៅនឹង scoliosis ប៉ុន្តែក្នុងទិសដៅផ្ទុយ។ប្រសិនបើជាមួយនឹងជំងឺ Scoliosis ឆ្អឹងខ្នងត្រូវបានកោងទៅខាងស្តាំឬខាងឆ្វេងបន្ទាប់មកជាមួយនឹង kyphosis មានជំហរច្បាស់លាស់នៃខ្សែស្មាខាងលើ។សញ្ញាលក្ខណៈមួយនៃជម្ងឺគឺអារម្មណ៍ឈឺចាប់នៅក្នុងតំបន់ interscapular នៅក្នុងវត្តមាននៃសញ្ញាខាងក្រៅនៃរោគវិទ្យា។វាឈឺនៅក្រោមស្មាខាងឆ្វេង ឬខាងស្តាំ អាស្រ័យលើធម្មជាតិនៃកោង។ជាធម្មតាការឈឺចាប់កើតឡើងទាំងសងខាង ហើយផ្តល់ដល់ដៃ ក ។មានយន្តការសំខាន់ពីរសម្រាប់ការបង្កើតរោគសាស្ត្រ៖
- សរសៃប្រសាទ។ក្នុងអំឡុងពេលនៃការកើតឡើងនៃកោង, ដំណើរការ degenerative កើតឡើងនៅក្នុងឆ្អឹងខ្នងដែលបណ្តាលឱ្យ pinching នៃឫសសរសៃប្រសាទនៃខួរឆ្អឹងខ្នង។មានការឈឺចាប់នៅក្នុងតំបន់នៃ scapula ខាងស្តាំ និងខាងឆ្វេង ដែលត្រូវបានផ្តល់ដល់ក ឆ្អឹងជំនី ឬដៃ មិនសូវជាញឹកញាប់ដល់សន្លាក់ស្មាទេ។
- សាច់ដុំ។ការស្ថិតនៅក្នុងស្ថានភាពរាងកោងជាប់រហូតបង្កឱ្យមានអតុល្យភាពសាច់ដុំ និងការតឹងណែនខ្លាំង។នៅខ្នងផ្នែកខាងលើ សាច់ដុំត្រូវបានគៀប ដែលបង្កឱ្យមានភាពលើសទម្ងន់ និងការឈឺចាប់ធ្ងន់ធ្ងរ។សាច់ដុំខ្នងដែលនៅសល់ក៏ទទួលរងដែរ។ជំងឺលើសឈាមអាចកើតមាននៅក្នុងតំបន់ចង្កេះ។
ជាលទ្ធផលសរសៃឈាមឆ្អឹងខ្នងត្រូវបានបង្ហាប់ដែលបណ្តាលឱ្យមានការរំលោភលើឈាមរត់ខួរក្បាលជាបន្តបន្ទាប់។បន្តិចម្ដងៗមានភាពយ៉ាប់យ៉ឺនក្នុងសុខុមាលភាពមានដំណើរការខុសប្រក្រតីក្នុងការងាររបស់សរីរាង្គខាងក្នុង។ជាមួយនឹងអ្នកជំងឺបែបនេះវាចាំបាច់ដើម្បីអនុវត្តការងារស្មុគ្រស្មាញរួមទាំងសេវាកម្មរបស់អ្នកស្តារនីតិសម្បទាការព្យាបាលដោយលំហាត់ប្រាណ។
Spondylarthrosis
ជួនកាលការវិវត្តនៃជំងឺ spondylarthrosis បង្ហាញពីការឈឺចាប់នៅខាងស្តាំឬខាងឆ្វេងនៅក្នុងតំបន់នៃស្មា។ជំងឺនេះត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយការខូចខាតដល់សន្លាក់ facet និងឌីស intervertebral ។ជាមួយនឹងការវិវត្តនៃជម្ងឺមានការបាត់បង់ការចល័តមានអារម្មណ៍នៃការរឹងដែលបញ្ចេញសម្លេងខ្លាំងបំផុតនៅពេលព្រឹក។
រោគវិទ្យាបង្ហាញរាងដោយខ្លួនឯងក្នុងដំណាក់កាលជាច្រើន៖
- ការខូចទ្រង់ទ្រាយនិងការបំផ្លាញឆ្អឹងខ្ចី។ប្រសិនបើចរន្តឈាមត្រូវបានចុះខ្សោយនៅក្នុងតំបន់នេះ នោះភាពសុចរិតនៃជាលិកាភ្ជាប់ត្រូវបានបំផ្លាញ ដោយសារឌីសសន្លាក់កាន់តែស្តើង។ដំណើរការស្តារឡើងវិញនៅក្នុងឆ្អឹង និងជាលិកាភ្ជាប់កាន់តែយ៉ាប់យ៉ឺនយ៉ាងខ្លាំង។ការបង្កើនសកម្មភាពរាងកាយនៅក្នុងតំបន់នេះនាំឱ្យមាន microtrauma ។
- ការផ្លាស់ប្តូរការខូចទ្រង់ទ្រាយបន្ថែមទៀតកើតឡើង។ការផ្សាភ្ជាប់លេចឡើងនៅក្នុងឌីស, ការចល័តកាន់តែអាក្រក់ទៅ ៗ ដែលនាំឱ្យមានការបំផ្លាញជាលិកាឆ្អឹងខ្ចី។អ្នកជំងឺអាចមានអារម្មណ៍ឈឺជានិច្ច សូម្បីតែស្ថិតក្នុងសភាពស្ងប់ស្ងាត់ក៏ដោយ។
- ដំណាក់កាលស្ថានីយគឺ ossification ការបង្កើត osteophytes ។ការលូតលាស់ទាំងនេះធ្វើឱ្យរបួសសន្លាក់ សរសៃពួរ សាច់ដុំ និងសរសៃចង។ក្នុងករណីនេះប្រតិបត្តិការនឹងត្រូវបានទាមទារ។
ការបង្ហាញលក្ខណៈនៃ spondylarthrosis នៅដំណាក់កាលដំបូងគឺការលេចឡើងនៃការឈឺចាប់តែក្នុងអំឡុងពេលការធ្វើលំហាត់ប្រាណ។ភាពមិនស្រួលក្នុងពេលសម្រាកបានធូរស្រាល ព្រោះមិនមានកត្តាបង្ករបួសស្នាម។
ជំងឺសរសៃប្រសាទ intercostal
ស្ថានភាពនេះសំដៅទៅលើការរំខាននៃសរសៃប្រសាទ vagus ។នៅពេលដែលរោគវិទ្យាកើតឡើង ការឈឺចាប់ខ្លាំងលេចឡើង បាញ់ចូលទៅក្នុងស្មា ឆ្អឹងជំនី និងទ្រូង។ការឈឺចាប់ប្រភេទនេះច្រើនតែច្រឡំជាមួយនឹងការគាំងបេះដូង។ភាពខុសគ្នានៃលក្ខណៈគឺការខ្វះការធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មច្បាស់លាស់នៅក្នុងតំបន់នៃបេះដូង។អារម្មណ៍មិនសប្បាយចិត្តកាន់តែខ្លាំងឡើងលើការបំផុសគំនិត។ការឈឺចាប់ត្រូវបានអមដោយអារម្មណ៍នៃការកន្ត្រាក់។ប្រសិនបើអ្នកជំងឺគិតថាគាត់ឈឺទ្រូង នោះបន្ទាប់ពីលេបថ្នាំ nitroglycerin វាមិនមានការធូរស្រាលទេ។
ការឈឺចាប់នៅក្រោមផ្លាកស្មាស្តាំ ឬខាងឆ្វេងបង្ហាញពីការជ្រៀតចូលទៅក្នុងតំបន់ជាក់លាក់។ស្ពឹក និងស្ពឹកមិនមានលក្ខណៈធម្មតាសម្រាប់ដំណើរការរោគសាស្ត្រនេះទេ។ដោយគិតពីភាពជាក់លាក់នៃរោគសញ្ញានៃជំងឺនេះ អ្នកឯកទេសនឹងធ្វើការវិនិច្ឆ័យដោយមិនមានបញ្ហាអ្វីឡើយ។ការព្យាបាលរួមមានការប្រើប្រាស់វីតាមីន B ដែលអាចចាក់បាន និងថ្នាំ myotropic (ថ្នាំបន្ធូរសាច់ដុំ)។ការព្យាបាលនៃ neuralgia intercostal គួរតែត្រូវបានដោះស្រាយដោយ neurologist ។
មូលហេតុនៃការឈឺចាប់នៅក្រោមស្មាខាងឆ្វេងពីខាងក្រោយពីខាងក្រោយ - ជំងឺបេះដូង
ជារឿយៗ ការឈឺខ្នងបង្ហាញពីជំងឺបេះដូង។ហេតុអ្វីបានជាការឈឺខ្នងគឺជាបាតុភូតនៃការឈឺចាប់ដែលបានណែនាំដែលបង្ហាញពីជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង ជំងឺ myocardial infarction ឬ pericarditis ។ប្រសិនបើមានការឈឺចុកចាប់នៃធម្មជាតិភ្លាមៗ ដែលកើនឡើងជាមួយនឹងការធ្វើលំហាត់ប្រាណ ប៉ុន្តែមិនមានរោគសញ្ញានៃជំងឺឆ្អឹងខ្នងទេ អ្នកត្រូវទៅជួបគ្រូពេទ្យឯកទេសជំងឺបេះដូងជាបន្ទាន់ដើម្បីពិគ្រោះយោបល់។ការព្យាបាលដោយខ្លួនឯង ឬការពន្យាពេលអាចនាំស្ថានភាពទៅរកស្ថានភាពធ្ងន់ធ្ងរ។
មូលហេតុទូទៅបំផុតនៃភាពមិនស្រួលនៅក្នុងបេះដូងដែលបណ្តាលឱ្យឈឺចាប់នៅក្រោមស្មាខាងឆ្វេងពីខាងក្រោយពីខាងក្រោយ:
- ជំងឺ myocardial infarction ។បន្ថែមពីលើការ irradiation អ្នកជំងឺមានអារម្មណ៍ឈឺចាប់នៅក្នុងតំបន់នៃសាច់ដុំបេះដូង។មូលហេតុនៃរោគសាស្ត្រត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការស្ទះនៃសរសៃឈាមធំនិងសរសៃឈាមវ៉ែនដោយ thrombus ។ប្រសិនបើបន្ទះ thrombotic ដាច់ និងរារាំងលំហូរសរសៃឈាមជុំវិញបេះដូង ការគាំងបេះដូងនឹងកើតឡើង។នៅក្នុងរដ្ឋនេះមនុស្សម្នាក់ត្រូវតែធ្វើសកម្មភាពយ៉ាងឆាប់រហ័សបើមិនដូច្នេះទេអ្នកជំងឺនឹងស្លាប់។មូលហេតុឫសគល់នៃរោគសាស្ត្រដែលបានកើតឡើងគឺ atherosclerosis, agglutination នៃ erythrocytes, ប្លាកែតជាមួយនឹងការកើនឡើងកំណកឈាម។
- ជំងឺបេះដូង Ischemic ឬ angina pectoris ។យោងតាមព័ត៌មានពីអត្ថបទវេជ្ជសាស្ត្រការវាយប្រហារនៃជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងកើតឡើងភ្លាមៗ។មានការឈឺចាប់រិលដែលជា paroxysmal នៅក្នុងធម្មជាតិ។ការវាយប្រហារត្រូវបានបញ្ឈប់យ៉ាងងាយស្រួលដោយការលេបថ្នាំ nitroglycerin ។ជំងឺនេះតម្រូវឱ្យមានការត្រួតពិនិត្យផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្តបន្ថែមទៀតព្រោះវាអាចកើតឡើងនៅពេលដែលមិននឹកស្មានដល់បំផុត។ប្រសិនបើការវាយប្រហារមានរយៈពេលច្រើនជាងពីរបីម៉ោងហើយថ្នាំមិនអាចជួយបានទេអ្នកត្រូវហៅឡានពេទ្យ។បន្ថែមពីលើភាពមិនស្រួលនៅក្នុងបេះដូងការដកដង្ហើមរបស់អ្នកជំងឺក្លាយជាការពិតការដកដង្ហើមខ្លីកើតឡើងដែលត្រូវបានធ្វើឱ្យកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរដោយការប្រឹងប្រែងខាងរាងកាយ។
- ការឈឺចាប់នៅក្រោមស្មាខាងឆ្វេងពីខាងក្រោយពីខាងក្រោយអាចបង្ហាញពីការវិវត្តនៃការវាយប្រហារនៃជំងឺរលាកស្រោមបេះដូង។រោគសាស្ត្រត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយការប្រមូលផ្តុំសារធាតុរាវដែលមានដំបៅរលាកនៃភ្នាសសឺរនៃបេះដូង។ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរួមមានការធ្វើតេស្តរកសញ្ញាសម្គាល់ការរលាក រួមទាំងការធ្វើតេស្តរលាកសន្លាក់ផងដែរ ។ជំងឺរលាកស្រោមបេះដូង ជារឿយៗជាផលវិបាកនៃជំងឺឆ្លងពីមុន រួមទាំងជំងឺផ្លូវដង្ហើមផ្នែកខាងលើ និងខាងក្រោម។ការព្យាបាលដោយស្មុគស្មាញរយៈពេលវែងត្រូវបានអនុវត្ត។
ជំងឺនៃប្រព័ន្ធដង្ហើម
នៅក្នុងវត្តមាននៃជំងឺផ្លូវដង្ហើមយូរ, អ្នកជំងឺអាចនៅទីបំផុតជួបប្រទះការឈឺចាប់ដោយកាំរស្មីនៅក្នុងតំបន់នៃ blades ស្មា។ភាគច្រើន ផលវិបាកគឺបណ្តាលមកពីជំងឺដូចជា៖
- ជំងឺរលាកទងសួតរ៉ាំរ៉ៃឬស្រួចស្រាវ។នៅដំណាក់កាលដំបូងជំងឺនេះត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយការក្អកស្ងួត។បន្តិចម្ដងៗ រលាកបំពង់កកើនឡើង ហើយក្អកសើមកើតឡើង។ប្រសិនបើជំងឺនេះមានការរីកចម្រើនប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃជំងឺ SARS នោះមានការកើនឡើងនៃសីតុណ្ហភាពរាងកាយ។ជំងឺនេះមិនតម្រូវឱ្យមានការព្យាបាលជាក់លាក់នោះទេវាគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីសង្កេតមើលការសម្រាកលើគ្រែផឹករាវក្តៅបន្ថែមទៀត។កម្រណាស់ ថ្នាំប្រឆាំងនឹងរោគ និងថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចប្រហែលជាត្រូវការជាចាំបាច់។
- រលាកសួត។ប្រសិនបើអ្នកជំងឺត្អូញត្អែរពីការឈឺទ្រូងធ្ងន់ធ្ងរជាមួយនឹងការបញ្ចេញកាំរស្មី ក្អក ដង្ហើមខ្លី និងគ្រុនក្តៅ អ្នកឯកទេសត្រូវតែបដិសេធ ឬបញ្ជាក់ពីជំងឺនេះ។Pleurisy ត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយការរលាកនៃសន្លឹក pleural អមដោយការប្រមូលផ្តុំនៃ sputum រាវនៅក្នុងបែហោងធ្មែញ pleural ។ជំងឺនេះពិបាកទ្រាំណាស់។ការព្យាបាលដ៏ទូលំទូលាយជាមួយនឹងថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច និងថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺរបេងគឺត្រូវបានទាមទារ។
- ការរលាកសួត។ជារឿយៗវិវត្តទៅជាផលវិបាកនៃជំងឺ SARS ។ជំងឺរលាកសួតត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយវគ្គសិក្សាធ្ងន់ធ្ងរ អមដោយការក្អក ដង្ហើមខ្លី ឈឺទ្រូងនៅពេលមានការបំផុសគំនិត និងគ្រុនក្តៅខ្លាំង។ជំងឺនេះត្រូវបានបញ្ជាក់ដោយការថតកាំរស្មីអ៊ិចទ្រូង ហើយអាចព្យាបាលដោយថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច។
ជំងឺនៃការរលាក gastrointestinal នេះ។
ជំងឺទាំងអស់នៃការរលាក gastrointestinal នេះដែលបណ្តាលឱ្យមិនស្រួលនៅក្នុងតំបន់នៃ blades ស្មាមានតួអក្សរការឈឺចាប់ឆ្លុះបញ្ចាំង។តើបញ្ហាអ្វីខ្លះអាចកើតឡើង៖
- ជំងឺរលាកក្រពះឬដំបៅក្រពះ។ប្រសិនបើមានការឆ្លុះបញ្ចាំងពីរោគសញ្ញានៃការឈឺចាប់នោះអ្នកជំងឺមានអារម្មណ៍មិនស្រួលនៅក្នុងតំបន់ thoracic ខាងក្រោម (ផ្នែកខាងក្រោមនៃ blades ស្មានៅលើភាគីទាំងពីរ) ។វាអាចហាក់ដូចជាឈឺសាច់ដុំ។ជាមួយនឹងការវាយប្រហារនៃការឈឺចាប់នៅក្នុងក្រពះ, អារម្មណ៍ឆេះនៅក្នុង plexus ពន្លឺព្រះអាទិត្យអាចត្រូវបានគេមានអារម្មណ៍ថាស្របគ្នា។ជំងឺត្រូវបានព្យាបាលដោយវិធីស្មុគស្មាញ ថ្នាំត្រូវបានគេប្រើដើម្បីកាត់បន្ថយជាតិអាស៊ីត ភ្នាក់ងារព្យាបាល (ថ្នាំទប់ស្កាត់ការបូមប្រូតុង)។ប្រសិនបើមេរោគបាក់តេរីត្រូវបានរកឃើញ ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។
- ការច្រាលបំពង់អាហារ ការក្រហាយទ្រូង។ភាពមិនស្រួលកើតឡើងនៅតំបន់ដើមទ្រូង ដែលជាញឹកញាប់បញ្ចេញទៅកាន់តំបន់ scapular ។មូលហេតុនៃរោគសាស្ត្រគឺការវិលត្រឡប់នៃមាតិកានៃក្រពះទៅបំពង់អាហារ។អារម្មណ៍មិនល្អត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងឥទ្ធិពលឆាប់ខឹងនៃអាស៊ីត hydrochloric នៅលើបំពង់អាហារ។មានការឡើងជូរ មានអារម្មណ៍ថាមានដុំក្នុងបំពង់ក។ក្នុងករណីកម្រការក្អួតកើតឡើង។ដើម្បីទប់ស្កាត់ការវាយប្រហារ អ្នកត្រូវកំណត់ការទទួលទានអាហារចៀន ហឹរ និងខ្លាញ់។ក្នុងការព្យាបាលតាមរោគសញ្ញា ថ្នាំបំបាត់ជាតិអាស៊ីតដែលមានមូលដ្ឋានលើម៉ាញេស្យូម និងអាលុយមីញ៉ូអ៊ីដ្រូស៊ីត ត្រូវបានគេប្រើ។
ទស្សនៈវិចារណកថា
អារម្មណ៍មិនល្អនៅក្នុងតំបន់ scapular ត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាញឹកញាប់បំផុតជាមួយនឹងការធ្វើឱ្យកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺនៃប្រព័ន្ធ musculoskeletal ។មិនសូវជាញឹកញាប់, ជំងឺបេះដូង, បញ្ហានៅក្នុងលក្ខខណ្ឌនៃសរសៃប្រសាទ, ជំងឺនៃក្រពះនិងប្រព័ន្ធផ្លូវដង្ហើមនាំឱ្យមានភាពមិនស្រួល។ដើម្បីស្វែងយល់បន្ថែមអំពីមូលហេតុនៃការឈឺខ្នង វាត្រូវបានណែនាំឱ្យសិក្សាអត្ថបទដែលត្រូវគ្នានៅលើគេហទំព័ររបស់យើង។